“海医生,苏医生,外面来了个急诊病人,说是突然眼睛看不见了。”
闻言,苏辞和海洋连忙就往外走。
分诊台那,一名10来岁的小女孩坐在平床上,两条小腿垂在空晃悠着。
可还没走近呢,苏辞已经皱起了眉头。
小女孩神情呆滞,一双眼睛仿佛已经失去了神采。
“护士,大夫来了吗?”
旁边一对三十几岁的年轻夫妇正在焦急的踱步。
“来了来了,医生来了,大家让让。”
跑在苏辞前面的小护士,急忙分开围观的人群,不论在什么时候,围观群众总是一个无法分割的群体,他们无处不在。
穿着白大褂的苏辞一来,病人的妈妈立刻过来,抓住他的手哭喊道
“大夫,您看看我女儿,她突然就看不见了,您看看。”
苏辞能够感觉到,对方抓住自己的手在用力和颤抖。
“你先别急,让我来看看。”
作为父母的,见到自己孩子突然看不见,想不焦急很难,但苏辞也只能这么说。
医生表现得平静和淡然,并不是无视病人的痛苦,而是为了先安定病人家属和病人的心。
检查和治疗过程,要是病人或者家属情绪激,过激行为先不说,也必然会影响到医生的判断和决定。
病人妈妈看到苏辞的胸牌,写着主治医师,连忙点头让到一边,这才得以让苏辞查看到病人的情况。
“小妹妹你叫什么名字啊?大哥哥现在要给你检查身体哦。”
面对不同的病人,需要有不同的应对方式。
“我叫馨儿,大哥哥我看得见一点点,而且我不怕。”
女孩小脸坚强的样子,反而更惹人心疼。
近距离之下,苏辞看到女孩的眼球只能看到少量基质,而且上眼皮也已经出现水肿。
馨儿的爸爸也问道
“大夫,我女儿怎么样了?她...”
苏辞抬手打断了馨儿爸爸的话,示意海洋照看小女孩后,才将病人家属带到一边,询问道
“初步诊断可能是角膜营养不良性混浊,我想知道,你们家属有没有出现过类似症状的?”
两夫妻对视了一眼,疑惑的摇摇头。
馨
儿的妈妈问道
“大夫,为什么要这么问?”
苏辞解释道
“馨儿这种情况,需要考虑到遗传性的可能,我们在决定治疗方案之前,确定所有情况,是对病人的负责。”
“谢谢大夫。”
馨儿妈妈感激的道
“可我们夫妻两个,都没有出现这种情况啊,我和他的视力都是4.9,而且馨儿她也是突然就看不见的。”
角膜营养不良,全称后部多形性角膜营养不良。
病情早期是无法自觉的,因为它不会影响视力,而像馨儿那样,出现基质混浊和上皮水肿的情况,在前期也很少会发生。
所以照病人妈妈所说的,还真说不好。
这时馨儿的爸爸突然惊疑道
“这个病,会不会隔代遗传啊?”
听到丈夫这么说,馨儿妈妈立刻推了他一把
“你知道什么倒是说啊,急死了。”
“就是馨儿的爷爷晚年失明了,会不会就是这个病?”馨儿爸爸不确定的道。
苏辞点点头,记录下来
“会有这个可能。”
有遗传性情况的话,初步基本能确定就是后部多形性角膜营养不良了,而到了馨儿如今这种程度,可能要考虑进行角膜移植才行。
馨儿妈妈担心道
“大夫,我女儿她,不会以后都看不见了吧?”
刚才听到自己丈夫所说,她也想起来公公晚年什么都看不见的情形。
可她女儿只有10岁不到啊,她无论如何也接受不了,女儿从此失明。
苏辞无奈道
“先给孩子办住院观察,我一会儿给她开支0.5%氯化钠滴眼水,你们先给孩子用了看有没改善。”
说完又补充一句
“明天眼科上班,带孩子做裂隙灯显微镜、眼压、角膜内皮镜还有共焦显微镜这几项检查,确诊之后,才好做后续应对处理。”
今晚这两个病人,都不是急诊科能够马上完成治疗的。
好在病人家属也知道,祛病如抽丝,急不得,现在三更半夜的想找人做这些检查也不可能,只好按照苏辞说的,先办了住院。
苏辞都不知道自己是几点收工的,只记得去休息室时,海洋是带着幽怨的眼神盯着他的。
因为白天做了手术,晚上又忙到大半夜,来到休息室后,苏辞倒头就睡着了
。
第二天起来的时候来到急诊科办公室时,何建一已经在看片子了。
“这是你昨晚接诊的两个病人吧?”
何建一抬眼看到苏辞,便问道。
“是和我一起接的。”
海洋也走过来说道。
刘慧敏深深的看了苏辞海洋一眼,没有说话,只是脸色不太好看的走出去了。
何建一点点头,将报告递给两人。
两人边看,何建一边说道
“先说角膜营养不良那个,裂隙灯检查结果角膜内皮局限性混浊,周围有灰白色晕圈,另外病变呈弧形,贯穿整个角膜,部分呈倒L形,一端已经到角巩膜缘,另一端向上延伸...”
苏辞紧皱眉头接话道
“眼压升高,病变区眼内皮细胞数量减少,细胞增大明显。”
“是啊,共焦显微镜确定了细胞大小不一的症状,而且形态各异,已经可以确定,是后部多形性角膜营养不良了,你怎么判断?”何建一抿了口茶。
即便自己心里已经有谱,但是考较后辈,是何建一的习惯。
也因为这点,海洋有时候挺怕何建一的,有时候说不对,会被何建一回怼得哑口无言。
苏辞自然是不怕,他理论知识足够扎实,只是看到这个检查结果,有些无奈
“和我初步诊断的结果一样,那就只能考虑眼角膜移植了,本院或者附近医院,有角膜库存吗?”
目前还未有人工发明角膜的技术,所有的角膜都是依靠人体捐赠才能获得,而且法律规定,活人不能进行眼角膜捐赠的行为,只可以在生前签署捐赠同意书,待人去世后才能移存角膜。
而且,角膜的保质时间有限,通常不超过一周时间。
所以突然之间,想要进行角膜移植,基本上不太可能。
明知道希望渺茫,苏辞也还是要问一句。
“没有,这个只能看运气了。”
何建一无力的叹了口气,摇了摇头又道
“另外那个头穿钢丝的,已经交由神经外科和骨科联合会诊了,一会儿咱们去看看。”
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