“第二件事就是,人总会经历无可奈何的选择,希望宿主做好准备。!”
刚准备回答的苏辞,忽然听到田护士焦急的喊声,往外一看,护士和邹倚梦正推着平床往抢救室步走去。
“让一让,大家都让一让。”
“有急诊病人。”
苏辞答应系统之后,立马走了出去。
分诊台没有提醒去前面接手病人,说明情况要更加紧急,苏辞不敢怠慢。
“什么情况?”
海洋已经率先到了,苏辞便问他。
“车祸,腹部15厘米开放性伤口,部分肠管、大膜挤出,活性出血,刚给用了无菌敷料。”
海洋速说出病人的表征。
病人家属满头血污的站在抢救室外,脸色煞白,一脸的焦急,从玻璃这面看过去,还怪吓人的。
苏辞对邹倚梦道
“去给病人家属清创,同时替她做个检查。”
在苏辞指示邹倚梦的时候,江晓琪也在给伤者检查,一边说道
“右侧5-12肋骨错位,出血严重,要准备输血...”
苏辞接上道
“急查血常规,还有血型、电解质、肾功能,输血前四项,凝血功能等。”
这个时候艾小天也到了,苏辞说完还盯了她一眼。
经过这几天的相处,艾小天已经基本摸清苏辞有时一个作的意思,此时看到苏辞的眼神,立刻掏出本子和比开始记录。
“建立第二静脉通道,500毫升林格氏液。”
江晓琪也没闲着,在对另一名护士说道
“奥美拉唑10毫升,生理盐水10毫升,补液静滴。”
处理正确,苏辞便没再插嘴,而是对艾小天和做完清创回来的邹倚梦说道
“你们两个,跟我去找病人家属谈谈。”
“是。”
两女乖巧的点头跟上。
边走,苏辞边对身后两人说
“在急诊科室工作,除了要时刻磨炼医术之外,最重要的还有处理好与病人、与病人家属的关系,作为医生不能乱,一定要平静、自信、平和。”
“你好,请问是许先生的家属吗?”
苏辞刚才看向抢救室外的时候,大致记住了对方的脸。
海洋站起来说道
“苏医生,这位是病人许先生
的老婆,刚做好清创,没有其它问题。”
中年妇女抹着眼泪问道
“医生,我丈夫他怎么样了?”
“还在抢救,现在我需要问你几个问题。”苏辞拿出一本资料表格
“病人有无肝病或是其它慢性病史?”
病人老婆摇摇头
“酒精肝算吗?我老公有点三高。”
苏辞没回答,而是继续问
“那有没传染病?”
“没有。”
“过敏史呢?”
女人每说一项,苏辞都会在表格上做一次登记,同时留意对方的神情变化。
有些病人或是病人家属,会因为不好意思,而故意隐瞒某些隐性疾病或是慢性疾病。
如果不问清楚,抢救过程可能会出现各种意料之外的情况。
旁边的邹倚梦和艾小天,总算是明白为什么苏辞要将她们叫过来,而不是留她们在抢救室里观摩了。
急诊科室的医生,都要尽量做到全面性,这样才能应对各种突发事件。
问题问到差不多后,苏辞跟着道
“从我们的检查来看,病人现在失血过多,需要给他输血,需要你签署输血同意书。”
等病人家属签完,苏辞带着两女往回走的时候,才向她们解释道
“以后记得一定要让病人家属签署同意书,这是对我们自己的保护,也是在保护病人,记下了吗?”
“是,苏老师。”两女恭敬回道。
就在这时,张玲急急跑过来
“苏医生,病人情况不太好,江主任说手术需要你帮忙。”
...
....
苏辞走进手术室,才发现弥漫着一股紧张的气氛。
“什么情况。”苏辞询问道。
“血止不住。”王子乔咬紧牙,声音几乎是从牙缝挤出来的。
急诊科室作为医院的先锋队,面对急救病人的第一要务就是稳定生命体征,而若是血止不住,稳定就更远远谈不上了。
在急诊科,碰到最多的病人,就是这种需要紧急止血的。
江晓琪皱着眉头问苏辞
“苏医生,你有什么办法。”
“做了什么应对?”
苏辞不急不缓的问道。
每天碰到的急救病人很多,各种情况都有,所以越是紧急的情况,苏辞反而显得更加冷静。
江晓琪回道
“先肌注了立止血,后又
加注肾上腺素,连多巴胺针也用了,还是供血不足,输血赶不上出血。”
闻言,苏辞步上前,顶替了王子乔的位置,单手抓着血包用力挤压。
挤压血包可以加输血速度,但这顶多就是治标,不能治本,也就是手术过程的一点小技巧而已。
“还能这么操作?”
王子乔和江晓琪直接看呆,太莽了吧。
更别提跟着进来观摩学习的邹倚梦,连做笔记都忘记了。
“咦,稳住了,看。”
王子乔指着心电图,忍不住惊叫出声。
看到几人目光闪闪,江晓琪不得不打击一句
“这个你们不能学,挤血包需要一定的技巧,不是抓着血包挤就行的。”
众人一个激灵,不由得有些失落,还以为能学到一门简单的神操作呢。
苏辞看不下去了,催促道
“别聊了,开腹探查,增加补液量。”
“准备上手术。”
王子乔应了一声,连忙开始搓手,搓到发热也不停。
现在有苏辞稳着,病人还只是二级危重状态,但血包不是无限量的,不把出血止住,输血就像是往无底洞里倒水。
苏辞在挤血包,而且既然江晓琪在,那么主刀自然就是江晓琪,不过一助还是落在了苏辞头上,二助是另外一名主治医师。
至于王子乔,就只能排在可怜的三助了,基本不可能有手的机会。
江晓琪的手法,比起何健一还是差一些,却也绝对不是王子乔等人可以比拟的。
划出切口,立马有鲜血飙射而出,手术台上的几人全都未能幸免,苏辞上半身也是一片血红之色。
“出血太大,很麻烦,腔内积血要抽出来,血液回收机接上。”
江晓琪皱眉,这个出血量,有点吓人啊。
“等等。”这
时苏辞松开血包,单手探入病人腹腔。
江晓琪瞪大了眼睛
“苏医生,这……”
可话说到一半,江晓琪却发现只有他和二助深感震惊,其他人包括进来的实习生邹倚梦,全都是一脸淡定。
什么情况?
似乎是察觉到江晓琪的疑惑,苏辞说道
“江主任淡定,基操,勿6!”
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